Centre cardiaque du Nouveau-Brunswick
Interventions chirurgicales cardiaques

Ces renseignements sont présentés à titre d’information seulement. Ils ne visent pas à remplacer les conseils, les instructions ni les traitements médicaux. Si vous avez des questions précises, veuillez consulter votre médecin ou le fournisseur de soins de santé approprié.

La veille de votre chirurgie

Le soir avant votre chirurgie, on vous demandera de prendre une douche avec un savon antiseptique afin de réduire le risque d’infection après la chirurgie. Au besoin, un membre de votre équipe de soins de santé pourra vous aider.

• On ne vous permettra pas de manger ni boire après minuit.
• Si vous avez besoin de prendre des médicaments, de petites gorgés d’eau seront permises.
• On vous donnera un suppositoire ou un lavement afin de vider vos intestins.
• Essayez d’avoir une bonne nuit de sommeil.

Que se passe-t-il le jour de la chirurgie…
Votre chirurgie aura lieu soit à 8 h ou à 13 h. On vous administrera peut-être un léger sédatif sous forme d’injection ou de comprimé environ une heure avant l’opération afin de vous aider à vous détendre. Vous devrez remettre vos lunettes, vos verres de contact, vos appareils auditifs, vos dentiers et vos bijoux à votre infirmière ou à un membre de votre famille. Nous encourageons les membres de votre famille à être à vos côtés à ce moment-ci.

Un porteur viendra vous trouver une trentaine de minutes avant la chirurgie. Il vous transportera à la salle d’opération sur une civière. Votre infirmière et votre famille vous accompagneront. Durant la chirurgie, votre famille attendra dans la salle d’attente qui se trouve à l’extérieur de l’unité des soins intensifs.

Une fois dans la salle d’opération, un technicien vous aidera à vous coucher sur la table d’opération. Des infirmières, des techniciens et l’anesthésiste seront occupés autour de vous. Ils porteront une blouse chirurgicale, un bonnet et un masque afin de vous protéger contre le risque d’infection. Vous ne verrez peut-être pas le chirurgien cardiaque à ce moment-ci car il sera en train d’examiner les images de votre cathétérisme cardiaque.

Vous remarquerez peut-être, entre autres, la température de la pièce. La pièce est gardée au frais par souci de confort et afin de permettre à votre corps de se refroidir durant la chirurgie. Lorsque vous serez confortablement couché, on vous couvrira d’une couverture et on vous écartera les bras pour faciliter l’accès à votre poitrine.

On vous branchera alors à une série de moniteurs afin que l’anesthésiste puisse surveiller votre état durant la chirurgie.

On vous couvrira la bouche et le nez d’un masque à oxygène et on vous demandera de respirer normalement.

L’anesthésiste vous administrera l’anesthésique, probablement par perfusion intraveineuse.

Lorsque vous serez endormi, l’anesthésiste insèrera un tube dans votre trachée. Ce tube est branché à un appareil respiratoire qui vous fera respirer durant la chirurgie.

Ensuite, l’équipe chirurgicale vous installera une perfusion intraveineuse dans une veine du cou et une artère du poignet. La ligne intraveineuse du cou servira à vous administrer des médicaments et des solutés durant et après la chirurgie, tandis que celle du poignet servira aux prises de sang et à surveiller votre tension artérielle au besoin. Le médecin vous gèlera la peau avant d’installer les perfusions. Vous éprouverez peut-être un pincement à ce moment-là, mais vous ne vous en souviendrez probablement pas. En fait, la plupart des patients ne se souviennent pas de leur arrivée dans la salle d’opération.

Une fois que toutes les lignes et les tubes seront en place, votre équipe vous lavera du cou aux pieds avec un liquide antiseptique. Votre corps sera ensuite couvert de draps stériles. Le chirurgien cardiologue vous ouvrira alors la poitrine, le long du sternum, et il est possible qu’on vous branchera à un cœur-poumon artificiel. Cet appareil assurera le fonctionnement de votre cœur et de vos poumons pendant que le chirurgien fait son travail.

Si vous subissez une intervention de pontage aortocoronarien par greffe…

Le chirurgien cardiologue ouvrira la couche protectrice qui entoure votre cœur afin de pouvoir accéder à vos artères coronariennes, qui se trouvent à la surface du cœur.

Il prélèvera des vaisseaux sanguins des parois de votre cage thoracique, de vos jambes, de vos bras ou d’ailleurs et il s’en servira pour contourner vos artères obstruées.

Il implantera les vaisseaux sanguins à l’extérieur de votre cœur. Lorsque les vaisseaux seront bien fixés et que votre cœur battra bien, votre chirurgie sera presque terminée.

Si vous subissez une chirurgie valvulaire…
Le chirurgien cardiologue remplacera ou réparera votre valvule cardiaque endommagée. Lorsque votre cœur battra adéquatement, vous serez lentement débranché du cœur-poumon artificiel.

Le chirurgien installera des tubes de drainage dans les cavités entre vos poumons et votre cage thoracique et à l’avant de votre cœur. Ces tubes resteront en place pendant un jour ou deux afin de drainer tout liquide qui pourrait s’accumuler autour du site de l’opération. De minuscules fils de stimulateur cardiaque seront installés à la surface de votre cœur.

Le chirurgien utilisera alors des fils en acier inoxydable permanents pour remettre votre sternum en place. Une fois la plaie guérie, vous ne remarquerez pas la présence de ces fils. Ils paraîtront sur des radiographies pulmonaires, mais ils n’auront aucun effet sur les détecteurs de métal. La peau dans la région du sternum sera refermée à l’aide de points de suture qui se dissoudront d’eux-mêmes.

Questions fréquemment posées au sujet de la chirurgie cardiaque

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