|
|
|
|
Programme de santé cardiovasculaire et de mieux-être
La réadaptation cardiaque est conçue de manière à aider les personnes souffrant
de maladie cardiaque à se rétablir plus rapidement, et à ainsi reprendre une vie
pleine, entière et productive. La réadaptation cardiaque comprend des exercices,
un volet éducatif, du counselling, et l’apprentissage d’un mode de vie plus
sain. Des programmes sont offerts à ceux ayant subi une crise cardiaque, une
chirurgie cardiaque, une angioplastie, de l’insuffisance cardiaque globale
stable ou de l’angine stable. On invite les conjoints ou partenaires à assister
aux activités. Les séances d’éducation offertes traitent des maladies
cardiaques, des facteurs de risque, des changements au mode de vie, de la
nutrition, du développement d’habitudes saines, de l’arrêt du tabagisme, de la
gestion du stress, de l’utilisation des médicaments, et de bien d’autres sujets.
Programmes et services offerts À titre de modèle de gestion de la maladie chronique, le programme de santé cardiovasculaire et de mieux-être offre une gamme unique de programmes conçus de manière à gérer cliniquement toutes les formes de maladie cardiovasculaire, dans le cadre d’un environnement multidisciplinaire regroupant des professionnels de la santé. La population desservie comprend les personnes affectées au quotidien par les diverses formes de maladie cardiaque, de même que celles à risque de développer une maladie cardiaque. Une clinique de la fonction cardiaque fournit des programmes éducatifs et une continuité de soins qu’il est rare de trouver combinés à des programmes de réadaptation cardiaque. Elle est devenue un modèle innovateur pour les autres programmes de santé cardiovasculaire et de mieux-être. Des programmes de réduction des risques par l’exercice à domicile, des programmes communautaires (Coeur en santé), de même que le programme d’arrêt du tabagisme « Nouveau début » de la Société canadienne du cancer, sont également offerts. Un programme de réadaptation pulmonaire comprenant un programme d’exercice et d’éducation échelonné sur 10 semaines s’est révélé un ajout logique au modèle de gestion de la maladie chronique, ainsi qu’un programme de réduction et de prévention des risques.
Programme de prévention secondaire En 1995, un programme de réadaptation cardiaque pour les patients externes a été créé à l’Hôpital régional de Saint John, par le Centre cardiaque du N.-B. de la Corporation des sciences de la santé de l’Atlantique. Ce programme utilise une approche multidisciplinaire où une infirmière spécialisée en soins cardiovasculaires assure la coordination et la gestion de cas. Le but ultime de ce programme a été de faciliter la mise en place de programmes similaires partout à travers la province. Les lignes directrices du programme correspondent à celles de l’Association Canadienne de Réadaptation Cardiaque, de l’ American College of Sports Medicine et de l’American Association of Cardiovascular and Pulmonary Rehabilitation. Des indicateurs de résultats ont été établis, et les patients sont suivis pendant un an dans un cadre d’une gestion de cas, afin d’évaluer l’évolution continue des facteurs de risque. Les patients participent à des séances d’exercice supervisées d’une durée d’une heure, deux fois par semaine pendant 10 semaines. En outre, les participants et leurs partenaires assistent à deux séances éducatives hebdomadaires, dont l’une s’attarde aux questions de santé du coeur et l’autre à la nutrition.
Prévention primaire et secondaire Un programme d’exercice à domicile unique a été créé en raison d’une liste d’attente de plus en plus longue pour les services de réadaptation cardiaque de l’Hôpital régional de Saint John, et de la nécessité d’offrir un programme de prévention primaire. Les participants à la prévention primaire présentant des facteurs de risque pour les maladies du coeur et les patients en prévention secondaire dont les risques de subir un événement clinique dû à l’exercice sont faibles à modérés, peuvent participer au programme. L’information est offerte sur une période de six semaines. Cette formule a réduit la liste d’attente des programmes de réadaptation cardiaque et permet au programme plus traditionnel s’échelonnant sur 10 semaines de fournir des services aux personnes présentant un risque plus élevé de vivre un événement clinique dû à l’exercice. Le programme d’exercice à domicile s’est également révélé avantageux pour les personnes présentant de faibles risques, et qui sont retournées au travail. Ce programme est offert sous forme de séance d’information en groupe, cependant chaque participant est évalué par un membre de l’équipe de réadaptation cardiaque, les exercices prescrits le sont individuellement, les objectifs de modification des comportements sont évalués, et de l’information supplémentaire ou une orientation vers un autre professionnel de la santé est offerte selon les besoins constatés. Les conjoints et partenaires sont invités à prendre part à toutes les étapes du programme. Un suivi est offert par le biais de visites cliniques six mois et un an après la fin du programme. Toutefois, comme c’est le cas dans le cadre du programme traditionnel de réadaptation cardiaque de 10 semaines, chaque participant reçoit un plan d’intervention décrivant les buts et échéanciers individuels qui permettront d’atteindre les objectifs par l’achèvement des programmes. Des consultations individuelles plus fréquentes auprès d’un professionnel de la santé approprié sont offertes en fonction de la gestion du cas, des objectifs de modification des comportements et des besoins particuliers du participant. Programme d’exercice à domicile Coeur en santé (en cours de révision) La programme Coeur en santé de la Corporation des sciences de la santé de l’Atlantique et du Centre cardiaque du N.-B., a été créé en collaboration avec la Fondation des maladies du coeur du N.-.B. et le Service de médecine, dans le but de fournir de l’information et des lignes directrices touchant l’exercice à domicile aux personnes atteintes d’une maladie du coeur. Ce programme a été conçu spécialement pour les collectivités de petite taille de la région, afin de fournir de l’information sur la santé cardiaque aux gens n’ayant pas la possibilité de participer au programme de réadaptation cardiaque de l’Hôpital régional de Saint John. Il a été démontré que les programmes d’information et d’exercice, qui combinent des modifications du mode de vie et des comportements, ralentissent l’évolution des maladies du coeur et améliorent de manière significative la qualité de vie. Le programme sur 6 semaines est conçu de façon à permettre au patient atteint d’une maladie du coeur d’y participer après avoir quitté l’hôpital. Chaque séance dure environ deux heures. L’autorisation d’un médecin est requise pour participer à ce programme. Clinique de la fonction cardiaque Il y a insuffisance cardiaque lorsque la fonction de pompage du coeur est affectée. L’insuffisance cardiaque peut être le résultat de dommages subis par le muscle du coeur lors d’une crise cardiaque, d’un coeur hypertrophié, ou de problèmes liés aux valvules. Le but de la clinique de la fonction cardiaque est d’offrir aux patients des soins spécialisés selon une formule de gestion de cas. Cette approche comprend une évaluation continue des symptômes, l’élaboration d’un plan d’intervention, une collaboration avec le médecin de famille et le cardiologue, de même qu’un volet éducatif et un soutien du patient/soignant. La clinique offre de l’information qui permet aux patients d’apprendre à vivre avec leur insuffisance cardiaque et de la gérer. L’information donnée s’attarde aux causes de l’insuffisance cardiaque, aux signes avant-coureurs, à la restriction du sodium et des liquides, aux poids quotidiens, aux médicaments, et à la détermination du moment opportun de se prévaloir du système de soins de santé. Les services de la clinique sont offerts sur recommandation d’un cardiologue/interniste. Une infirmière clinicienne assure l’évaluation et les soins nécessaires en collaboration avec le médecin traitant. Le traitement des maladies pulmonaires chroniques (par exemple, l’emphysème, la bronchite chronique et la fibrose pulmonaire) est fréquemment complexe, déroutant et frustrant, tant pour les patients, que pour ceux qui leur prodiguent des soins. Le programme de réadaptation pulmonaire offre un programme s’adressant aux patients externes, en vue de répondre aux besoins des patients atteints d’une maladie pulmonaire chronique. Il allie un volet éducatif à des exercices thérapeutiques et des activités fonctionnelles, afin de créer un programme complet s’échelonnant sur 10 semaines. Les objectifs visés sont d’aider le patient à comprendre la maladie, et à s’y adapter, ainsi qu’à réussir à vivre plus confortablement et de manière plus autonome à domicile. Programme d’arrêt du tabagisme « Nouveau début », de la Société canadienne du cancer Ce cours de 6 semaines est conçu de manière à aider les fumeurs à prendre la décision d’arrêter de fumer, et à les soutenir par la suite afin qu’ils poursuivent leur démarche, en leur enseignant des méthodes de prise en charge et des techniques de relaxation, en encourageant les discussions en groupe et le soutien des pairs, et en utilisant des présentations vidéos éducatives afin d’aider les participants à amorcer un « Nouveau début ». Le programme a pour but d’offrir un soutien au plan social lors de la prise de la décision d’arrêter de fumer, d’accentuer les aspects positifs, de fournir de l’information et des techniques, d’impliquer les participants dans le programme et d’inviter ces derniers à mettre en application les enseignements reçus dans le cadre d’autres facettes de leur vie. Programme « Coeur à coeur » de la Fondation des maladies du coeur Ce programme de 6 semaines de la Fondation des maladies du coeur du Canada offre de l’information et du soutien aux personnes aux prises avec une maladie cardiaque, ainsi qu’à leur partenaire, dans le cadre décontracté et informel d’un petit groupe. Les programmes se donnent à raison de deux heures par semaine durant 6 semaines, dans plus de 20 localités au Nouveau-Brunswick. Communiquez avec la Fondation des maladies du coeur du Canada en composant le 1-800-663-3600 ou le 506-634-1620. Foundation des maladies du coeurs Marche « Walk of Life » pour la réadaptation cardiaque et pulmonaire Réseau de réadaptation cardiaque de l’Atlantique L’Atlantic Cardiac Rehab Network (réseau de réadaptation cardiaque de l’Atlantique) a été fondé en 2004 par Cleo Cyr. Au cours des deux dernières années, plus de 100 intervenants en réadaptation cardiaque, en prise en charge des taux lipidiques et en gestion des maladies cardiovasculaires ou en prévention primaire se sont joints au réseau. L’assemblée annuelle du réseau a lieu conjointement avec le Symposium du Centre cardiaque du Nouveau-Brunswick. Pour obtenir de plus amples renseignements, veuillez consulter le cadre de référence ci-joint.
|
