Ménométrorragie

La ménométrorragie est un saignement de l’utérus qui n’est pas causé par une tumeur, une infection ou une grossesse. Elle se produit habituellement chez les femmes qui entament leur période reproductive (moins de 20 ans) ou qui l’achèvent (plus de 45 ans). Ce diagnostic est posé quand toute autre cause n’est applicable. On constate la ménométrorragie chez les femmes qui souffrent du syndrôme de Stein-Leventhal (kystes aux ovaires), également appelé syndrome des ovaires polykystiques. Les femmes qui sont en dialyse ou qui utilisent un moyen de contraception intra-utérin peuvent avoir des règles abondantes et prolongées.

La ménométrorragie s’apparente aux autres saignements utérins.

• Ménorragie (hyperménorrhée): Règles très abondantes et prolongées, souvent accompagnées de caillots. Elles durent plus de sept jours. Cela peut être un symptôme d’un problème grave ou ne rien signifier de précis.
• Métrorragie: hémorragie utérine observée entre les règles.
• Polyménorrée: Règles trop fréquentes (cycle menstruel de moins de 21 jours). Il n’y a habituellement pas ovulation (libération d’un ovule).

Devrais-je m’inquiéter si j’ai des saignements utérins inhabituels?

• Il est normal de voir de légères taches de sang avant le début de vos règles.
• Quand vous commencez à prendre la pilule anticonceptionnelle, vous pouvez constater la présence de taches de sang pendant les premiers mois.
• Si vous êtes en ménopause ou en postménopause et que vous prenez quotidiennement des hormones de substitution d’estrogène et de la progestine 10 à 12 jours chaque mois, vous pouvez avoir des saignements quelques jours par mois, comme des règles.
• Si vous êtes en ménopause ou en postménopause et que vous ne prenez pas d’hormones de substitution, vous devriez consulter votre médecin en cas de saignements vaginaux.
• Les jeunes filles qui ne sont pas encore à la puberté et qui ont des saignements vaginaux devraient consulter un médecin.

Causes:

• La ménorragie peut être un signe de ménométrorragie. Elle peut être causée par:
• un déséquilibre hormonal entre estrogène et progestérone
• Excroissances près de l’utérus ou des tumeurs fibroïdes sur la paroi intérieure ou extérieure de l’utérus
• Infection du système reproducteur
• Polypes ou un cancer de l’endomètre
• Endométriose
• Utilisation d’un contraceptif intra-utérin
• Hypothyroïdie
• Problèmes de coagulation du sang (ce qui est très rare)
• Lupus, maladie grave du foie, maladie de reins et chimiothérapie
• Utilisation de stéroïdes
• Une fois toutes les possibilités éliminées quant à une grossesse, à une infection et à des tumeurs (cancéreuses ou bénignes), on peut conclure que le saignement prolongé risque fort d’être une ménométrorragie

Ce qu’il faut savoir et faire:

• Prenez en note la durée et la fréquence de vos règles. Vous devriez également noter si elles sont ou non abondantes, la présence ou non de caillots, depuis quand vous avez ce problème et tout cycle que vous croyez avoir remarqué.
• Parlez à votre médecin de tout malaise ou problème de santé dont il n’est pas au courant.
• Votre médecin vous posera des questions sur votre vie sexuelle, sur le type de contraceptifs que vous utilisez (le cas échéant), sur tout médicament que vous prenez ainsi que sur toute opération que vous avez subie.
• Cela peut être long avant de pouvoir diagnostiquer la ménométrorragie en raison de tous les tests qui doivent être effectués.

Soins:

• Le type de traitement dépend de votre âge et des raisons du saignement. Si on identifie votre problème pendant les tests, on traite alors la maladie.
• Le principal objectif est d’éliminer les symptômes pour que vous puissiez mener une vie normale. Le traitement peut varier, allant de l’ordonnance de médicaments à l’opération.
• La réaction au traitement diffère d’une personne à l’autre. Souvent, votre âge et vos problèmes médicaux ont une influence.
• Il n’y a aucune mesure de prévention à ce problème.

Rendez-vous au service des urgences:

• si vous détrempez plus d’une serviette sanitaire par heure pendant plus de deux ou trois heures
• si vous avez des saignements vaginaux imprévus