Vomissements et diarrhée (gastro-entérite)
ENFANTS ÂGÉS DE DEUX À QUATRE ANS

La diarrhée et le vomissement peuvent être causés par un virus ou une bactérie. L’intoxication alimentaire, la consommation d’aliments différents de ceux auxquels on est habitué et une consommation excessive d’aliments peuvent aussi provoquer le vomissement et la diarrhée. La diarrhée peut également être attribuée aux antibiotiques. Le vomissement cesse habituellement après un ou deux jours, alors que la diarrhée peut durer jusqu’à sept jours.

Soins à domicile:

Il est très important de surveiller l’apparition de signes de déshydratation (manque d’eau dans le corps) chez les enfants, car ceux-ci, en particulier les plus jeunes, peuvent se déshydrater rapidement.

Traitement adapté aux enfants âgés de deux à quatre ans:

• Pour chaque selle liquide importante, ils doivent boire de 120 à 240 ml (4 à 8 onces) de boisson réhydratante.
• Il faut leur donner une boisson réhydratante pour enfants, comme le Pedialyte^MC ou un produit générique équivalent. Ne leur offrez pas de boisson pour athlète, de jus de fruit ou de boisson gazeuse. Ces boissons contiennent une quantité excessive de sucre et une quantité insuffisante d’électrolytes pour remplacer ceux qui sont éliminés à cause de la diarrhée.
• Les boissons réhydratantes ne devraient pas remplacer la nourriture et les autres liquides pendant plus de 24 heures.
• La plupart des enfants peuvent revenir à leur régime alimentaire habituel après une période de 12 à 24 heures. Permettez-leur de manger ce qu’ils veulent, à l’exception des aliments riches en fibres (p. ex. fèves) ou en sucre (p. ex. jus et crème glacée), qu’ils devront éviter pendant quelques jours.

Comment puis-je reconnaître une amélioration?

• La quantité et la fréquence des selles diminueront.
• Certains types de diarrhée durent de quatre à six jours.
• L’enfant urine comme d’habitude.
• L’enfant paraît et se sent mieux.

Retournez au service des urgences ou consultez votre médecin sous peu:

• si les selles contiennent du sang ou sont de couleur noire ou rouge foncé
• si l’urine contient du sang ou est de couleur brune
• si le vomissement est accompagné d’un gros mal de tête, d’une fatigue extrême, d’une raideur au cou (l’enfant peut pleurer lorsqu’on bouge son cou)

Ou si l’enfant présente un ou plusieurs des signes de déshydratation suivants:

• il n’urine pas pendant 12 heures ou urine moins de trois fois en 24 heures;
• ses yeux semblent être enfoncés dans sa tête;
• aucune larme ne coule quand il pleure;
• sa peau est grisâtre;
• il a très soif;
• il respire rapidement;
• il s’endort;
• sa bouche, sa langue et sa peau paraissent secs;
• sa salive est gluante.

Autres raisons justifiant une consultation au service des urgences ou chez le médecin:

• L’enfant ne veut pas ou ne peut pas boire suffisamment de liquide pour remplacer celui qu’il a perdu.
• Grosse fièvre ou fièvre moins forte accompagnée de diarrhée pendant plus de deux jours.
• Douleurs abdominales aiguës.
• La douleur abdominale persiste, l’enfant vomit souvent pendant plus de 12 heures et il n’a aucune diarrhée ou qu’un peu de diarrhée.
• La douleur abdominale commence plusieurs heures avant le vomissement et semble être plus grave que des crampes.
• La douleur abdominale se trouve du côté droit du bas-ventre plutôt qu’autour du nombril (quoiqu’il peut être difficile de déterminer cela chez les jeunes enfants).
• L’état de l’enfant ne semble pas s’améliorer comme il devrait.