Inflammation de la glande mammaire (mastite)

Une mastite est une infection du sein qui peut se produire chez les femmes qui allaitent. Elle peut être causée par le blocage des canaux où circule le lait ou par des gerçures provoquées par la succion.

On compte parmi les causes possibles:

• Tout ce qui fait que vos seins restent pleins ou engorgés, comme sauter une tétée, ou allaiter moins longtemps ou de façon irrégulière.
• La durée de la tétée est limitée; touchez vos seins pour voir s’ils sont mous après avoir allaité votre bébé.
• Votre bébé s’endort; essayez de le garder éveillé plus longtemps en le déshabillant.
• Votre bébé commence à faire ses nuits.
• Donner un biberon et sauter une tétée; les seins peuvent alors s’engorger.
• Les suces peuvent réduire la durée de la tétée.
• Pendant les périodes où vous êtes plus occupée, comme à Noël, il se peut que vous sautiez une tétée ou que vous soyez très fatiguée.
• Tout ce qui exerce une pression constante sur vos seins, comme un soutien-gorge ou un costume de bain serré, la bretelle d’un sac à main ou d’un sac à couches, un porte-bébé, ou le fait de dormir sur le ventre, d’appuyer le bébé sur vos seins ou de trop serrer vos seins en allaitant, ou encore le fait que le bébé appuie trop fort sur vos seins avec ses mains.
• Le bébé ne prend pas bien le sein ou a du mal à téter.

Quelle est la différence entre le blocage d’un conduit et une inflammation?

En général, si vous avez une région ou une bosse sensible et douloureuse sur un de vos seins et que vous ne faites pas de fièvre, c’est qu’un conduit est bloqué.

Il peut s’agir d’un conduit bloqué:

• si la sensibilité se développe graduellement.
• si elle change de place.
• si vos seins ne sont pas tièdes ou chauds à cet endroit.
• si la douleur est peu importante et qu’elle persiste seulement dans la région où est la bosse.
• si, à part ce problème, vous vous sentez bien.
• si vous faites moins de 38,4 °C (101 °F) de fièvre

Il peut s’agir d’une inflammation:

• si cette sensibilité se manifeste soudainement.
• si elle demeure au même endroit.
• si le sein devient rouge, chaud et enflé.
• si la douleur est très importante à cet endroit.
• si vous avez les symptômes d’une grippe.
• si vous faites plus de 38,4 °C (101 °F) de fièvre.

Voici d’autres symptômes possibles d’une inflammation:

• une crevasse sur votre mamelon, entourée de rougeurs et d’enflure.
• du sang ou du pus dans votre lait.
• des lignes rouges partent de la région douloureuse sur votre sein.

Traitement:

• Utilisez souvent le sein sensible pour allaiter (au moins toutes les 2 heures) pour aider le lait à bien circuler et empêcher le sein de devenir trop plein.
• Appliquez de la chaleur humide (une serviette chaude) sur la région affectée. Pendant que le sein est encore chaud, massez la région doucement, en faisant des cercles. Vous pouvez aussi laisser tremper votre sein dans l’eau tiède, dans le bain ou sous la douche, pendant 10 minutes, 3 fois par jour. Il peut aussi être utile d’appliquer de la chaleur entre les tétées. Allaiter ou tirer du lait pendant que les seins sont encore tièdes aide à débloquer le conduit en cause.
• Ne portez pas de vêtements serrés. Si possible, ne portez pas de soutien-gorge pendant quelques jours ou portez-en un trop grand. Cela contribuera à diminuer la pression exercée sur votre sein.
• Il est important de vérifier la position de votre bébé et la façon dont il prend le sein. Tout le corps du bébé devrait être face à vous.
• Le fait de changer la position du bébé (la position couchée, de côté ou traditionnelle) peut aider à soulager le conduit bloqué. Assurez-vous que le bébé prend bien le sein (qu’il tète bien).
• Vous avez besoin de vous reposer. Une mastite est parfois le signe que vous en faites trop. Vous devriez demander de l’aide et ne faire que les choses que vous devez vraiment faire. Votre bébé et vous devez être la priorité.
• Vous aurez besoin d’antibiotiques pour lutter contre les bactéries. Votre médecin vous en prescrira un qui vous permettra de continuer d’allaiter.
• Vous pouvez prendre de l’acétaminophène ou de l’ibuprofène pour soulager votre fièvre ou la douleur (à moins que vous n’y soyez allergique). Prenez les comprimés selon les indications de l’emballage ou demandez à votre médecin ou à un pharmacien quelle dose il convient de prendre.

Rendez-vous au service des urgences ou chez votre médecin:

• si vous ne vous sentez pas mieux 48 heures après avoir commencé à prendre vos antibiotiques.
• si vous vous sentez plus mal.